โรคเชื้อราบนหนังศีรษะเด็ก หรือ กลาก ( Tinea capitis )
ส่วนมากพบในเด็กอายุ 2-10 ปี ไม่ค่อยพบในเด็กทารก หรือผู้ใหญ่
เชื้อที่เป็นสาเหตุ ได้แก่ Trichophyton, Microsporum เชื้อราเหล่านี้ มักติดต่อมาจากสัตว์เลี้ยงต่างๆ ได้แก่ แมว สุนัข กระต่าย หนู และกระรอก
- การติดเชื้อ เริ่มจากสปอร์ของเชื้อรา เกาะติดที่ผิวหนัง เมื่อมันโตขึ้นจะสร้างenzyme keratinase ที่ย่อย keratin ที่ผิวหนังทำให้เชื้อราสามารถแทรกตัวเข้าไปอยู่ชั้นบนสุดขอผิวหนังได้ ( Stratum corneum) แล้วขยายวงกว้างขึ้น
- ลักษณะผื่นผิวหนัง: หลังจากได้รับเชื้อ 2-4 วัน จะเริ่มเกิดผื่น มีขุยและมีอาการคันบนหนังศีรษะ มีผมร่วงร่วมด้วย ถ้าไม่ได้รับการรักษา ผื่นจะขยายใหญ่ขึ้น และถ้ามีการอักเสบมากขึ้น (Inflammatory type) ผื่นจะนูน ปวดหรือเป็นตุ่มหนองและมีน้ำเหลืองเยิ้ม เรียกว่า Kerion
การรักษา เชื้อราบนหนังศีรษะ
1. ให้ยากินฆ่าเชื้อรา : Gresiofulvin 15-20 mg/kg/day นาน 2-3 เดือน , หรือ Itraconazole
2. รักษาความสะอาด สระผมด้วยแชมพู 2% ketoconazole สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง เพื่อลดการกระจายของเชื้อราไปสู่ผู้อื่นแต่ไม่ได้รักษาโรคเพราะยาไม่สามารถเข้าไปทำลายเชื้อราในเส้นผมได้
3. ตรวจและรักษาผู้ใกล้ชิดและสัตว์เลี้ยงที่นำโรค
4. หลีกเลี่ยงการใช้หวีหรือหมวกร่วมกัน เพราะอาจติดต่อกันได้
ตัวอย่างเคสที่รักษา
มีอาการคันมากเกาจนเป็นแผลตลอดวันตลอดคืนไปหาหมอที่โรงพยาบาลรัฐและเอกชนทั่วเมืองอุดรฯ ได้แต่ยา
Kobecort cream มาทาก็ไม่หาย
สวัสดี คะะ ขออภัยตอบช้า เพิ่งเห็นข้อความ ถ้ายังไม่ดีขึ้นทักแชต Line @phimphikaclinic เพื่อส่งรูปและสอบถามเพิ่มเติมได้คะ